Dossier de presse

Pour une médecine évolutionniste.
Une nouvelle vision de la santé

Dans cet ouvrage érudit, Luc Perino balaye tous les domaines où les mécanismes de sélection naturelle peuvent apporter leur éclairage : épidémiologie, alimentation, allaitement, maladies neuro-dégénératives...une analyse qu'il pousse jusqu'aux comportements culturels. 

La science est souvent convoquée dans les débats de société les plus brulants, ceux qui touchent aux questions de santé publique. Mais souvent les partisans d'une alimentation paléolithique, végane, sans gluten ou sans lait, invoquent la théorie de l'écolution pour lui faire dire le contraire de ce qu'elle démontre. Pourtant, l'évolution nous permet facilement de comprendre pourquoi certaines populations digèrent le lait à l'âge adulte et d'autres non, pourquoi le vaccin de la grippe de l'année dernière ne fonctionnera pas cette année. La médecine évolutionniste est une discipline nouvelle et l'auteur de ce livre, Luc Perino, l'un de ceux qui la défendent et tentent de la faire connaître. Dans cet ouvrage extrêmement complexe et érudit - plutôt destiné à un public déjà averti - il balaye tous les domaines où les mécanismes de sélection naturelle peuvent apporter leur éclairage : épidémiologie, alimentation, allaitement, maladies neuro-dégénératives...une analyse qu'il pousse jusqu'aux comportements culturels. 

Pour une médecine évolutionniste.
Une nouvelle vision de la santé

Les informations exposées dans ce courrier sont extraites d’un ouvrage qui pourrait devenir un bréviaire pour tout généraliste. Ne renforçons pas les corporatismes, pour tout citoyen ou homme politique soucieux de la santé des concitoyens -certains diront des « patriotes »- la santé pouvant devenir la quatrième valeur (à l’affiche des frontons) au fronton des mairies. L’ouvrage est d’un docteur en médecine tropicale et épidémiologiste, Luc Perino. Son approche consiste à intégrer le fabuleux capital des connaissances évolutionnistes sur H. sapiens, non dans un paradis fiscal mais dans ce livre dont notre équipe, avec enthousiasme, fait état.

Les informations exposées dans ce courrier sont extraites d’un ouvrage qui pourrait devenir un bréviaire pour tout généraliste. Ne renforçons pas les corporatismes, pour tout citoyen ou homme politique soucieux de la santé des concitoyens -certains diront des « patriotes »- la santé pouvant devenir la quatrième valeur (à l’affiche des frontons) au fronton des mairies. L’ouvrage est d’un docteur en médecine tropicale et épidémiologiste, Luc Perino. Son approche consiste à intégrer le fabuleux capital des connaissances évolutionnistes sur H. sapiens, non dans un paradis fiscal mais dans ce livre dont notre équipe, avec enthousiasme, fait état. L’auteur plaide « Pour une médecine évolutionniste », avec comme sous-titre : « Une nouvelle vision de la santé », Seuil 2017.

Il nous a semblé prioritaire d’évoquer le passage de la page 307, « L’addiction au sucre ». La consommation annuelle de sucre aurait évoluée en Europe de 5 Kg par an et par personne en 1830 à 35 kg ; aux Etats-Unis à 70 kg. « La question n’est pas de savoir pourquoi il y a des obèses mais pourquoi il y en a si peu »… Enfin, « le marché stimule les recherches sur les causes génétiques de l’obésité afin d’éviter d’incriminer des excès de consommation ».

L’auteur situe ce constat historiquement - et pas uniquement pour la consommation de sucre, on l’aura compris - en prenant comme référence le Néolithique. Les sucres complexes (cellulose, amidon), le gluten, le sel et les laitages ont pris depuis une importance croissante. La consommation massive de sucres simples (glucose, fructose, est arrivée plus tardivement, avec l’industrie alimentaire.

Une allusion à nos origines lointaines ! : « Nos ancêtres trouvaient les sucres simples dans les fruits et le miel »… L’addiction au sucre serait plus puissante que l’addiction au tabac et à la majorité des drogues, car instaurée et encouragée dès l’enfance. « Lorsque le feu et les armes ont amené nos ancêtres à ne plus craindre la prédation, l’obésité n’a plus été contre sélective ». Pour certains le faible pourcentage actuel d’obèses ne serait qu’une dérive génétique ! Selon ce Docteur cette hypothèse serait invérifiable. Et il termine en envoyant la balle dans le camp de nombreux chercheurs sur les causes de l’obésité : « Certains ont aussi imaginé des facteurs viraux de l’obésité »… « Tout est culturellement tenté pour disculper la sédentarité et le sucre afin d’entretenir l’addiction ».

Plus généralement : Le cerveau étant le chef d’orchestre des organes, des systèmes et des comportements, la symptomatologie de ses dysfonctionnements est plus « cacophonique » que celle de tout autre organe. « Si l’on considère la dimension historique de la vie, au sens évolutionniste des acquis successifs de la phylogénèse, il est logique de le cerveau de sapiens ne puisse pas « comprendre » le cerveau de sapiens aux deux sens du terme « comprendre », Ce n’est pas une raison pour ne pas essayer », p. 276. 26 € bien placés.

 

L’équipe du CEVOI

 

Pour une médecine évolutionniste.
Une nouvelle vision de la santé

Luc Perino est médecin. Auteur de plusieurs ouvrages médicaux, il utilise dans celui-ci les connaissances acquises par la biologie de l'évolution pour repenser la médecine. Cette démarche originale, fondée sur les travaux de recherche les plus récents, offre un nouvel éclairage sur de nombreuses pathologies : troubles digestifs, maladies infectieuses, cancer...

Luc Perino est médecin. Auteur de plusieurs ouvrages médicaux, il utilise dans celui-ci les connaissances acquises par la biologie de l'évolution pour repenser la médecine. Cette démarche originale, fondée sur les travaux de recherche les plus récents, offre un nouvel éclairage sur de nombreuses pathologies : troubles digestifs, maladies infectieuses, cancer...

Un exemple : notre organisme résulte de 4 millions d'années de bipédie et de course. Il est donc assez compréhensible qu'il ne soit pas adapté à la sédentarité de nos sociétés modernes.

Pour une médecine évolutionniste.
Une nouvelle vision de la santé

La biologie de l'évolution interroge la notion de maladie.(entretien avec Luc Perino)

Pourquoi rapprocher la médecine clinique et la biologie de l'évolution ?

LP : Plusieurs éléments les rapprochent déjà ! Toutes deux considèrent la dimension historique de l'organisme ou du patient, son environnement global et surtout l'aspect polyfactoriel de tous les traits du vivant, y compris des maladies. Le clinicien d'aujourd'hui doit constamment se prémunir contre la tendance actuelle du monofactoriel pour tous les diagnostics et tous les traitements. La redécouverte du microbiote nous fait réaliser que l'organisme lui-même est une entité assez floue...

Le dr Luc Perino publie un nouveau livre intitulé "Pour une médecine évolutionniste, une nouvelle vision de la santé"

Ce livre résume le diplôme universitaire Biologie de l'évolution et médecine qu'il vient de mettre en place avec Dominique Pontier (Ecofect) à l'université Claude Bernard de Lyon

Le Quotidien : Pourquoi rapprocher la médecine clinique et la biologie de l'évolution ?

LP : Plusieurs éléments les rapprochent déjà ! Toutes deux considèrent la dimension historique de l'organisme ou du patient, son environnement global et surtout l'aspect polyfactoriel de tous les traits du vivant, y compris des maladies. Le clinicien d'aujourd'hui doit constamment se prémunir contre la tendance actuelle du monofactoriel pour tous les diagnostics et tous les traitements. La redécouverte du microbiote nous fait réaliser que l'organisme lui-même est une entité assez floue..Découvrir une bactérie dans un organisme doit d'abord nous poser l'interrogation de son statut : est-elle commensale, symbiotique, pseudo-commensale, pathogène, quiescente ? Savez-vous par exemple que la moitié de la population mondiale est porteuse saine du bacille de Koch ? La variabilité est une notion capitale des lois de l'évolution. Sa prise en compte donne sa pertinence à la médecine clinique, elle doit précéder toutes les précisions thérapeutiques. Le concept de médecine personnalisée semble revenir à la mode dans certainssecteurs de pointe, c'est une bonne chose.

Le Quotidien : qu'apportent les sciences de l'évolution au clinicien ?

LP : L'enseignement de la biologie évolutionniste en médecine peut aider le clinicien à se poser des questions dont on a négligé la pertinence ...

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Pour une médecine évolutionniste.
Une nouvelle vision de la santé

Le premier panorama d'un nouveau champ de la médecine en passe de la transfromer en profondeur

Voici un ouvrage original qui présente une conception renouvelée de la santé humaine. Cela fait moins de vingt ans que la théorie de l'évolution biologique et les pratiques biomédicales ont entrepris de se rapprocher. Qu'il s'agisse de troubles digestifs, articulaires, psychiques, des maladies infectieuses ou du cancer, de la physiologie du sexe et de la reproduction, il n'est guère de domaine médical qui ne prenne à la lumière de l'évolution des aspects novateurs, voire révolutionnaires.

Introduire les lois de l'évolution en médecine clinique, c'est faire le lien entre l'Histoire de la vie et les histoires personnelles, entre les facteurs individuels et les facteurs environnementaux. L'interdisciplinarité entre biologie fonctionnelle, biologie évolutionniste et clinique médicale est en passe d'avoir des répercussions considérables sur la pensée médicale, les politiques sanitaires et la pratique thérapeutique. Exemples parmi d'autres, cette approche éclaire tant les risques de nouvelles épidémies et les débats sur la vaccination, que la progression de l'obésité, les bienfaits de l'allaitement maternel, etc.

Ce livre fondé sur les travaux de recherche les plus récents, est le premier à offrir un large panorama des perspectives ainsi ouvertes. Il devrait avoir un effet marquant sur l'enseignement médical, et plus généralement sur la culture médicale commune. Le corps médical et les professionnesl de santé sont évidemment concernés au premier chef, mais chacun, soucieux de sa santé, y trouvera de quoi transformer sa vision. 

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Une nouvelle vision de la santé

L'approche évolutioniste aide à soigner l'écosystème humain

Vous opposez parfois les concepts d'homme-robot et d'homme-forêt, pouvez-vous préciser ?

LP : Les plus grandes victoires de la médecine ont consisté à remplacer des organes ou éléments défectueux - prothèses, insuline, greffes, vitamines - ou à tuer des ennemis - antibiotiques, chirurgie d'exérèse. Ces incontestables progrès ont logiquement atteint leur limite, car ils ne s'adressent qu'à la composante robotique de l'organisme. Aujourd'hui, on découvre la composante écosystémique de l'organisme avec les microbiotes, les intercations neuro-hormonales ou neuro-immunitaires. Pour soigner cet "homme-forêt", il faut introduire de nouveaux concepts, sans jamais dénigrer les progrès du passé qui nous ont justement permis de mieux comprendre cela....

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