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Molluscum contagiosum

dernière mise à jour le 15/10/2021

I/ Les mots et les faits

  • Molluscum contagiosum: infection virale contagieuse de la peau
  • Poxvirus : virus responsable du molluscum contagiosum

 

II/ Combattre les idées reçues

  • L’incubation peut durer de 2 semaines à 6 mois
  • Les lésions guérissent toujours naturellement en quelques mois
  • Il est préférable de les enlever quand il y en a trop
  • Aucune pommade ou application locale n’est efficace

 

III/ Les idées forces

  • Infection très fréquente chez les enfants de 2 à 10 ans
  • Elle est plus fréquente chez ceux qui ont de l’eczéma
  • Les lésions se présentent sous l’aspect de petites bulles ou papules
    • De 2 à 5 mm de diamètre
    • Rosées ou translucides
    • Plus ou moins fermes
    • Brillantes
    • Très souvent avec un creux central
    • Leur nombre varie de1 à 20
    • Elles se situent presque toujours sur le tronc, les bras ou le visage
    • Elles sont entourées d’eczéma dans 10% des cas
    • Elles ne sont pas douloureuses
    • Elles sont très rarement prurigineuses (démangeaisons)
  • Elles sont contagieuses
    • Par contact direct de peau à peau
    • Le plus souvent sport ou piscine
    • Ou indirectement (éponges, serviettes)
    • Le grattage favorise l’auto-contagion (dissémination locale)
  • Chaque lésion dure environ deux mois
  • Mais la disparition de toutes les lésions peut durer 8 à 10 mois
  • Elles ne laissent pas de cicatrice

 

IV/ Espace d'éducation et de progrès

  • Conduite à tenir dès le début
    • Hygiène corporelle et lavage à l’eau et au savon
    • Couvrir les lésions pour éviter le grattage et la contagion
    • Ne pas utiliser d’hydroxyde de potassium
    • N’utiliser aucune crème antiallergique, corticoïde ou antiprurigineuse
  • La destruction est nécessaire quand il y en a plus de 5 ou 6
    • Anesthésie locale avec une crème à la lidocaïne
    • Curetage
    • Ou Cryothérapie à l’azote liquide

Il n’y a ni immunité naturelle, ni vaccin, cependant les adultes sont très rarement atteints

 

V/Radio trottoir des erreurs quotidiennes

  • Je trouve qu’il en a beaucoup. (Il peut parfois y avoir plus de 20 lésions, sauf chez les enfants ou adultes immunodéprimés qui peuvent en avoir plus.)
  • On dit que ça ne gratte pas, mais elle se gratte. (Les papules ne grattent pas, c’est probablement parce qu’il y a de l’eczéma autour. Il faut donc les enlever)
  • Qu’est-ce que je peux mettre dessus ? (Rien, aucune pommade n’est efficace)
  • J’ai peur des cicatrices. (Non, il n’y a jamais de cicatrices)

 

 

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Ce que je sais à soixante ans, je le savais aussi bien à vingt. Quarante ans d'un long, d'un superflu travail de vérification...
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