dernière mise à jour le 26/07/2021
La raison pour laquelle la fibrose kystique ou mucoviscidose est la maladie génétique mortelle la plus courante chez les Caucasiens a été incomplètement étudiée. Les auteurs ont cherché à approfondir l'hypothèse selon laquelle les porteurs de la mucoviscidose ont une protection relative contre la tuberculose (infection à Mycobacterium tuberculosis).
En appliquant l'épidémiologie spatiale, ils ont étudié le lien entre le taux de transmission de la mucoviscidose et l'incidence de la tuberculose (TB) au Brésil. Ils ont corrigé 7 facteurs de confusion potentiels dans cette relation. 5 facteurs environnementaux : le revenu mensuel, les disponibilités sanitaires, le taux d'alphabétisation, la composition raciale et la densité de population. Et 2 facteurs immunologiques : taux d'incidence du sida et du diabète sucré de type 2. Les données sur le tabagisme étaient incomplètes et non disponibles pour analyse.
Une corrélation négative significative entre le taux de transmission de la mucoviscidose et l'incidence de la tuberculose, indépendamment de l'un des sept facteurs de confusion, a été trouvée. Ce qui confirme que le fait de porter une seule mutation CFTR est un facteur de protection contre les infections à bras contre les infections à Mycobacterium tuberculosis.
Ce qui vient ajouter de nouveaux éléments de preuve à la théorie de médecine évolutionniste connue sous le terme de « avantage hétérozygote ».
Bosch L, Bosch B, De Boeck K, et al
Cystic fibrosis carriership and tuberculosis: hints toward an evolutionary selective advantage based on data from the Brazilian territory
BMC Infect Dis. 2017;17(1):340. Published 2017 May 12
DOI : 10.1186/s12879-017-2448-z
Depuis quelques années, le problème de l'antibiorésistance, les progrès de la génomique, la redécouverte du microbiote et la prise en charge de maladies au long cours, nécessitent l'introduction d'une pensée évolutionniste dans la réflexion clinique.
Le premier diplôme universitaire intitulé "Biologie de l'évolution et médecine" a été mis en place à la faculté de Lyon en 2016.
Génétique des populations et sélection naturelle. - Traduction de l’article d’Estelle Vasseur et Lluis Quintana-Murci [...]
Bel exemple d'adaptation à la plongée en apnée - La rate hors-norme du peuple Bajau leur permet de plonger à 70 m de profondeur et de rester [...]
Cholestyramine contre antibiorésistance - L'un des principaux défis de la gestion des antibiotiques est de déterminer comment utiliser les [...]
Cancers : le paradoxe de Peto. - Dans les années 1970, Richard Peto s’étonna de constater que les gros animaux à [...]
Reproduction sexuée face au cancer - Abstract L'origine et le maintien ultérieur du sexe et de la recombinaison sont parmi les [...]
Moi, médecin cycliste face à la détresse - Moi, médecin cycliste face à la détresse Centimètres grignotés par mes voisins [...]
Urgences : urgence - L'urgence médicale a moins de quarante ans. Auparavant, l'exercice médical la contrôlait [...]
De l’épisiotomie à l'épistémologie - L’épisiotomie offre un excellent modèle de réflexion sur l’histoire du soin préventif. [...]
Thériaque : le grand retour - Depuis Galien, la thériaque a été proposée par les apothicaires comme remède à tous les [...]
Mots de la méconnaissance et fibromyalgie - Plusieurs maladies ont changé de nom lorsque leur physiopathologie a été mieux comprise, [...]