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Ethnopsychiatrie

humeur du 30/11/2022

Ni les citadins cultivés, ni les paysans besogneux de la Chine traditionnelle ne considéraient les troubles mentaux comme des maladies, mais comme des défis à relever dans la vie quotidienne. La nouvelle Chine, celle des entrepreneurs conquérants, s’intéresse aussi à la nosographie psychiatrique de l’Occident. Cependant le diagnostic de dépression est rare, car ce mot reste étranger à la culture médicale. Inversement, les troubles somatoformes y sont très fréquents. Dans un contexte où la souffrance psychique est perçue comme une faiblesse de caractère ou l’effet d’une éducation médiocre, les patients n’ont pas d’autre choix que celui de la somatisation pour chercher de l’aide. Cela s’articule avec la crainte de perdre la face, caractéristique de ce pays.

D’une manière générale les sociétés collectivistes expriment la souffrance par un langage du corps afin de maintenir les liens sociaux. Alors que dans les sociétés plus individualistes, la somatisation diminue au profit de l’expression directe des sentiments.

L’attachement aux traditions, aux communautés et aux structures familiales est un facteur de protection contre les troubles mentaux. Chez les adolescents indiens, la prévalence des troubles de l’humeur et du comportement était très faible ; elle augmente dès que la famille s’estompe. L’évolution des mœurs majore aussi les comportements à risque : addictions, violence et tentatives de suicide.

Les Samoans ont dix fois plus de troubles psychiatriques lorsqu’ils quittent leurs îles pour aller vivre en Nouvelle Zélande, mais ils en ont toujours moins que les Néo-zélandais.

L’augmentation importante de suicides chez les adolescents micronésiens après la guerre a été fortement corrélée à la disparition des maisons communales où ils se livraient à des activités de subsistance pour le village.

En Éthiopie, les rituels et la protection communautaire semblent aussi protéger contre divers troubles de la périnatalité. Le rite d’enterrement du placenta a étrangement montré un intérêt dans la prévention de la dépression du post-partum.

Plus globalement, ce que les anthropologues nomment « consonance culturelle » est favorable à la santé psychique, alors que la « dissonance culturelle » facilite les psychopathologies.

Deux enquêtes de l’OMS ont montré que vivre dans un pays en voie de développement constitue le meilleur critère de prédiction d’une évolution favorable de la schizophrénie

A l’intérieur du même pays, selon que l’on est rural ou citadin, le taux de dépression majeure passe de 8 à 15%.

Les tests neuropsychologiques pour détecter les troubles de la cognition sociale dans la schizophrénie et l’autisme, ont des résultats variables selon la nationalité, même pour des pays proches et similaires. Enfin, les critères des deux systèmes occidentaux de classement des maladies psychiatriques diffèrent pour 99% d’entre elles.

Ce n’étaient que quelques exemples pour montrer aux chimistes que la psychiatrie n’est pas encore prête pour la mondialisation.

Bibliographie

Dressler WW
Culture and the Individual: Theory and Method of Cultural Consonance
New York: Routledge, 2018

First MB
Harmonisation of ICD–11 and DSM–V: opportunities and challenges
Br J Psychiatry. 2009;195(5):382-390
DOI : 10.1192/bjp.bp.108.060822

Friedman B, Conwell Y, Delavan RL
Correlates of Late-Life Major Depression: A Comparison of Urban and Rural Primary Care Patients
Am J Geriatr Psychiatry. 2007;15(1):28-41
DOI : 10.1097/01.JGP.0000224732.74767.ad

Hanlon C, Medhin G, Alem A, et al
Sociocultural practices in Ethiopia : association with onset and persistence of postnatal common mental disorders
Br J Psychiatry. 2010;197(6):468-475
DOI : 10.1192/bjp.bp.109.076497

Jablensky A, Sartorius N, Ernberg G, Anker M, Korten A, Cooper JE, Day R, Bertelsen A
Schizophrenia: manifestations, incidence and course in different cultures. A World Health Organization ten-country study
Psychol Med Monogr Suppl. 1992;20:1-97

Kolstad A, Gjesvik N
Collectivism, individualism, and pragmatism in China: implications for perceptions of mental health
Transcult Psychiatry. 2014;51(2):264-285
DOI : 10.1177/1363461514525220

Mulder RT, Petaia L, Pulotu-Endemann FK, Tuitama GL, Viali S, Parkin I
Building on the strengths of Pacific mental health: Experience from Samoa
Aust N Z J Psychiatry. 2016 May;50(5):397-8
DOI : 10.1177/0004867415625816

Pillai A, Patel V, Cardozo P, Goodman R, Weiss HA, Andrew G
Non-traditional lifestyles and prevalence of mental disorders in adolescents in Goa, India
Br J Psychiatry. 2008;192(1):45-51
DOI : 10.1192/bjp.bp.106.034223

Quesque F et al
Does culture shape our understanding of others' thoughts and emotions? An investigation across 12 countries
Neuropsychology. 2022 Oct;36(7):664-682
DOI : 10.1037/neu0000817

Rubinstein DH
Epidemic suicide among Micronesian adolescents
Soc Sci Med. 1983;17(10):657-65

Ventriglio A, Ayonrinde O, Bhugra D
Relevance of culture-bound syndromes in the 21st century
Psychiatry Clin Neurosci. 2016;70(1):3-6
DOI : 10.1111/pcn.12359

World Health Organization
Schizophrenia : an international follow-up study
John Wiley and sons, Chichester, 1979

Zaroff CM, Davis JM, Chio PH, Madhavan D
Somatic presentations of distress in China
Aust N Z J Psychiatry. 2012;46(11):1053-1057
DOI : 10.1177/0004867412450077

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