lucperino.com

Palmarès de l’inutilité

humeur du 18/05/2021

Les plus méchants des analystes considèrent que 90% des publications médicales sont erronées ou frauduleuses, les plus acerbes jugent que 90% sont inutiles, les plus rigoureux dépassent parfois ces indécents pourcentages. Les revues scientifiques qui les ont publiées sont évidemment moins sévères, mais finissent par avouer que plus de la moitié ne méritaient rien d’autre que la déchetterie.

Cette course à la publication, imposée par un commerce avide de preuves « scientifiques », a été moquée en 2003, par une désormais célèbre étude sur l’impossibilité d’établir la preuve de l’efficacité des parachutes, puisqu’aucun essai comparant des sauts, avec et sans, n’avait été publié.

Convaincu que l’humour est la forme suprême de l’épistémologie, j’ai recensé quelques études, hélas non satiriques, parues dans de grandes revues.

Une récente méta-analyse publiée dans Science - excusez du peu - a tenté de minimiser le déclin des insectes. Que les observateurs du syndrome du pare-brise propre se rassurent, la majorité des arguments des auteurs a été contredite par la suite. Ouf ! la science est sauve, mais les insectes ne sont plus là pour le constater.

J’en ai de plus drôles. Celle qui constate que les fécondations in vitro sont plus efficaces avec des spermatozoïdes de pères de moins de 40 ans. On pourrait la mettre en parallèle avec les études qui tentent de décrire une maladie nommée « déficit androgénique lié à l’âge ». Comme pour la fameuse DMLA dont le nom indique aussi le lien avec l’âge, sans s’étonner du paradoxe d’en faire une maladie.

L’âge est d’ailleurs le plus savoureux des ingrédients de l’humour. Ainsi, le BEH a constaté que les fractures des séniors étaient plus fréquentes lors des épisodes de froid, neige et de verglas. Une étude a conclu que les morts à l’hôpital étaient plus fréquentes après 90 ans.  Une autre a voulu connaître le taux de survie des centenaires un mois après un arrêt cardiaque. Ce taux est de 1% avec ou sans réanimation ; la statistique est cruelle pour les réanimateurs.

L’obésité est un autre bon thème de cocasseries. Un essai sur la liposuccion a conclu que cette méthode consistant à pomper de la graisse sous-cutanée, ne modifiait pas les risques cardio-vasculaires des obèses. Allez savoir pourquoi !  

Des épidémiologistes américains, voulant comprendre l’origine de l’épidémie d’obésité qui frappe leur pays, en ont cherché des facteurs et des marqueurs dans le but de produire de la science médicale. Les plus perspicaces ont conclu que l’excès de calories et la sédentarité étaient les deux causes de l’obésité. Certains ont même trouvé une corrélation fortement positive entre les fast-food et l’obésité. Comme quoi, en cherchant bien, on trouve.

De très audacieux médecins continuent à faire des études sur la nocivité du tabac. Dans ce dernier exemple, nous entrons dans l’univers de l’humour médical au deuxième degré que seuls peuvent comprendre les spécialistes de l’agnotologie.

Bibliographie

Barba R, Martínez JM, Zapatero A, Plaza S, Losa JE, Canora J, Pérez A, García de Casasola G
Mortality and complications in very old patients (90+) admitted to departments of internal medicine in Spain
Eur J Intern Med, Volume 22, Issue 1, February 2011, Pages 49–52
DOI : 10.1016/j.ejim.2010.11.001

Horta F, Vollenhoven B, Healey M, Busija L, Catt S, Temple-Smith P
Male ageing is negatively associated with the chance of live birth in IVF/ICSI cycles for idiopathic infertility
Hum Reprod. 2019 Dec 1;34(12):2523-2532
DOI : 10.1093/humrep/dez223

Kitamura T, Kiyohara K, Matsuyama T, Izawa J, Shimamoto T, Hatakeyama T, Fujii T, Nishiyama C, Iwami T
Epidemiology of Out-of-Hospital Cardiac Arrests Among Japanese Centenarians: 2005 to 2013
Am J Cardiol. 2016 Mar 15;117(6):894-900
DOI : 10.1016/j.amjcard.2015.12.042

Klein S, Fontana L, Young VL, Coggan AR, Kilo C, Patterson BW, Mohammed BS
Absence of an effect of liposuction on insulin action and risk factors for coronary heart disease
N Engl J Med. 2004;350:2549-57

Laaidi K, Retel O, Baffert E, Rigou1 A, Daniel S, Mandereau-Bruno L et al
Impact sanitaire des épisodes de froid, neige et verglas de l’hiver 2010-2011 dans quatre régions françaises
BEH. 2013;3:27-30

Pereira MA, Kartashov AI, Ebbeling CB, Van Horn L, Slattery ML, Jacobs DR Jr, Ludwig DS
Fast-food habits, weight gain, and insulin resistance (the CARDIA study) : 15-year prospective analysis
Lancet. 2005 Jan 1-7;365(9453):36-42

Smith GCS, Pell JP
Parachute use to prevent death and major trauma related to gravitational challenge : systematic review of randomised controlled trials
BMJ. 2003 Dec 20; 327(7429): 1459–1461
DOI : 10.1136/bmj.327.7429.1459

Soulat a, Durrieu F, Mesthé P, Gimenez L
Déficit androgénique lié à l'âge : prise en charge et soins primaires
Médecine, nov 2020, 16, 6, p 415-421

Van Klink R et al
Meta-analysis reveals declines in terrestrial but increases in freshwater insect abundances
Science 24 Apr 2020: Vol. 368, Issue 6489, pp. 417-420
DOI : 10.1126/science.aax9931

RARE

Site médical sans publicité
et sans conflit d'intérêts.

 

Vous aimerez aussi ces humeurs...

Contraception : où est passé le mode d’emploi -   Depuis l’introduction de la pilule dans les années soixante, notre pays fait partie de [...]

Séniors, désormais tout est clair - En quête désespérée de croissance, le gouvernement vient d’annoncer son intention de [...]

Deux histoires - La première histoire se passe en mars 1970. Un jeune médecin fraichement installé dans un [...]

L'idiot utile - Un recensement annuel du nombre de personnes porteuses de cancers entre 1970 et 2020, n’a [...]

Défendons vraiment la thérapie génique et la solidarité - Pendant des décennies, la thérapie génique était réduite à de fascinantes théories : [...]

La phrase biomédicale aléatoire

Les mots savent de nous ce que nous ignorons d'eux.
― René Char

Livres pour les cliniciens curieux

L'homme désincarné - Sylviane Agacinski ▪ Tracts - Gallimard, 2019 Ce livre est à recommander aux législateurs, [...]

Le pouvoir de guérir - Michel Raymond ▪ Humensciences, mars 2020 Michel Raymond fait partie des rares chercheurs [...]

Introduction à la philosophie des sciences médicales - Maël Lemoine ▪ Hermann, 2017 Aucun livre de qualité sur l'épistémologie de la médecine [...]

Psychiatrie mortelle et déni organisé - Peter C. Gøtzsche ▪ PUL, 2017 Nous connaissons bien Peter C. Gøtzsche, inlassable [...]

Pour une médecine évolutionniste.
Une nouvelle vision de la santé
- Luc Perino ▪ Seuil 2017 Cet ouvrage fondateur élargit l’éventail de nos conceptions de la [...]

Haut de page