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Forum médical

Pour des questions médicales personnelles, veuillez plutôt contacter Luc Perino en donnant des précisions.

La probité à l'épreuve des certificats

Posté le 12/04/2024 par henrib

La chute est excellente ! Le texte pertinent. Merci.

La probité à l'épreuve des certificats

Posté le 12/04/2024 par Isabelle

Qui n'a pas expertisé de fonctionnaires n'a jamais vraiment fait de psychiatrie ni exploré l'infinie crédulité ou la sombre vénalité de certains confrères.
Dépression et syndrome anxio dépressif sans évaluation et sans traitement permettent de bénéficier de plusieurs années de congés maladies, avec préservations de tous les avantages liée à la fonction désertée.
Vive les CITIS des fonctionnaires (congé pour invalidité temporaire imputable au service)
Le citis se situe entre le bonheur des fonctionnaires et le bazar de la charité publique.

Réponse à Marc Deveaux

Posté le 12/04/2024 par Luc Perino

Marc,
Vous avez raison, je vais adoucir ce texte un peu trop brutal !
Très cordialement

La probité à l'épreuve des certificats

Posté le 12/04/2024 par Marc Deveaux

Bonjour Luc,
je me permets d'apporter une précision à votre affirmation "un certificat prouvant l'état d'ébriété d'un conducteur pouvait alléger sa peine en cas d'accident car cela prouvait qu'il ne pouvait pas être maître de son véhicule" : cela n'a jamais été vrai ! D'une part le code de la route a toujours imposé de rester maître de son véhicule, et d'autre part un état d'ébriété n'a jamais été, pour les juges, une excuse. .
Mais peut-être ai-je pris votre affirmation de façon trop terre à terre ?

La probité à l'épreuve des certificats

Posté le 12/04/2024 par Didier Bonnel

À quand un certicat de détresse psychologique pour les retraités qui ne supportent pas leur exclusion du monde du travail ? Cordialement, dib, Marseille.

Dimorphisme sexuel chez Homo Sapiens.

Posté le 07/04/2024 par Ghislain Nicaise

résumé d'un article paru dans Médecine/Sciences :
médecine/sciences 2022 ; 38 : 464-71
Dans l’espèce humaine, l’origine du dimorphisme sexuel de stature est l’objet de controverses. Sa composante héréditaire pourrait dépendre principalement du déterminisme endocrinien de l’arrêt de croissance à la puberté. C’est l’explication la plus simple, une explication qui apparaît également valable pour la plupart des mammifères. L’ossification des cartilages de conjugaison, qui signe l’arrêt de croissance des os longs, se produit d’abord chez les femelles (les jeunes femmes) puis chez les mâles. Dans les deux sexes, elle reste contrôlée par l’augmentation du taux d’œstrogènes. L’avantage reproductif conféré par les œstrogènes permettrait d’expliquer la relativement petite taille des femmes, en dépit des difficultés obstétriques associées à cette petite taille

Réponse à Noirot

Posté le 04/04/2024 par Luc Perino

Non hélas
il faut peut-être prendre le temps de fouiller sur internet, mais je n'ai jamais entendu parler d'une telle étude comparative.

Chercheurs du cancer

Posté le 04/04/2024 par Noirot

Bonjour Docteur,
Il serait intéressant d avoir une comparaison au niveau survie et coût dans l osteosarcome de l enfant.Comparaison entre le traitement du Dr Nicole Delepine et les nouveaux protocoles.Connaissez vous des études sur ce sujet? Merci.

Chercheurs du cancer

Posté le 04/04/2024 par Patrice Queneau

Excellent+++
Vérités subtilement confiées
Merci
amitié

Chercheurs du cancer

Posté le 04/04/2024 par JF Massé

Une fois de plus Luc Perino nous le confirme: "Le roi est nu" ! Mais ici, face à la mort, son prêche est particulièrement entouré de désert...

Chercheurs du cancer

Posté le 03/04/2024 par François Gueyffier

Bonjour Luc,

Merci pour ton billet. Je partage avec toi l'effarement devant la capacité des cancérologues à lever des fonds pour une maladie que l'on découvre sans cesse plus complexe, et dont les succès patents ne concernent en général qu'une proportion modeste de patients, donc avec des bénéfices en moyenne modestes pour ne pas dire insignifiants au regard des effets indésirables parfois monstrueux.
Je considère souvent que la décision en santé n'est jamais informée en prévention cardiovasculaire car les médecins ne comparent jamais le bénéfice attendu pout le patient qu'ils ont en face d'eux aux préférences et attentes de ce même patient : cet échange prendrait quelques minutes de plus, mais est encore loin d'être rentré dans la culture médicale. Je pense malheureusement qu'il en est encore de même pour le cancer, en général.

Amicalement

François

Chercheurs du cancer

Posté le 02/04/2024 par Bertrand Jordan

Cher Luc Perino,
Tout à fait d'accord avec votre dernière chronique. En attaché celle que j'ai publié sur ce sujet dans Médecine/Sciences.

https://www.medecinesciences.org/en/articles/medsci/abs/2023/10/msc230252/msc230252.html

Bien cordialement

Réponse à Gérard Chenal

Posté le 30/03/2024 par Luc Perino

Justement, l'appareil digestif n'évolue pas si vite. La maladie cœliaque, la sigmoïdite, l'ulcère, le diabète de type 2, l'obésité, etc. sont des maladies qui montrent l'inadaptation de notre métabolisme aux nouveaux modes alimentaires.
Cordialement

evolution système digestif de l'être humain

Posté le 30/03/2024 par Gérard

Bonjour,
Comment l'appareil digestif de l'être humain est il capable d'évoluer si vite avec une alimentation qui a complètement changé ces deux cents dernières années,

Réponse à Ghislain

Posté le 30/03/2024 par Luc Perino

Vous abordez le thème de l'avantage hétérozygote qui est l'un des thèmes majeurs de la médecine évolutionniste. En effet, il est certain que nombre de gènes défavorables dans un domaine peuvent conférer un avantage dans d'autres domaines aux porteurs hétérozygotes. Le plus connu est le gène de la drépanocytose qui protège les hétérozygotes du paludisme. Beaucoup d'autres sont suspectés mais les preuves sont encore rares .

Le dysgénisme face à la vertu

Posté le 29/03/2024 par Ghislain

La vigueur hybride (hétérosis pour les savants), tant utilisée par les pépiniéristes, traduit bien un bénéfice apporté par des gènes qui à l'état pur (homozygote) seraient défavorables. L'importance du fardeau génétique dans notre espèce résulte probablement de l'intérêt que présentent certains gènes "défavorables" à partir du moment où ils participent à la vigueur des hétérozygotes. Me trompè-je ?

Le dysgénisme face à la vertu

Posté le 29/03/2024 par Nicolas Viguier

C'est vrai. Vous lire est un régal hebdomadaire et vous ne faiblissez pas malgré les années !

réponse à Antoine Egu

Posté le 29/03/2024 par Luc Perino

Merci pour ce super commentaire (entre autres) qui m'encourage à continuer pour mes plus fidèles lecteurs
Bien cordialement

Le dysgénisme face à la vertu

Posté le 29/03/2024 par Antoine Égu

M. Perino, merci pour votre immense travail. Vos humeurs médicales sont très intéressantes. Elles portent d’ailleurs bien leur nom d’humeur.

Comme vous l’écrivez la médecine n’a peut-être pas de projet social mais les médecins en ont un. Nous savons tous que les scientifiques ont une idéologie. Qui n’en n’a pas! De nombreux philosophes et anthropologues ont montré et démontré, Vinciane Despret ou d’autres avant elle, que la science n’est pas neutre. La science et son bras armé la technique avancent le front haut vers le progrès. Et il n’est qu’à voir l’état du monde pour se rendre compte de leurs effets délétères, du risque grandissant qu’a notre espèce de foncer dans le mur.

En 2000, Bruno Latour écrit : « les techniques appartiennent au règne des moyens et la morale au règne des fins, même si, comme Jacques Ellul en a témoigné il y a bien longtemps, certaines techniques finissent par envahir tout l'horizon des fins en se donnant à elles-mêmes leurs propres lois, en devenant « autonomes » et non plus seulement automatiques».

Le dysgénisme face à la vertu

Posté le 26/03/2024 par Patrice Queneau

absolument superbe !
amitiés

Le dysgénisme face à la vertu

Posté le 25/03/2024 par E. Planforet

Je vous recommande un livre que je viens de lire de Michael J. Sandel : "Contre la perfection - Les enjeux éthiques de la génétique" Il date un peu 2007.
Et un lien vers un séminaire de Miguel Benasayag de décembre 2018 : Comprendre et agir dans la complexité - Modernité 0'44"- Éthique 8'53"- Réductionnisme 43'17" : https://www.youtube.com/watch?v=gCQvFSETo7k&ab_channel=ChristianMrasilevici

Futurs bilans du Covid19

Posté le 16/03/2024 par Benoît

Cher Luc,
Voici : https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00476-8/fulltext?dgcid=raven_jbs_etoc_feature_lancet.

réponse à Florent Collonges et Laurent Vercoustre

Posté le 15/03/2024 par Luc Perino

Pour les effets secondaires des vaccins anticovid, ma principale référence est la méta-analyse de Faksova sur 100 millions de vaccinés !
Il en ressort que les Guillain-Barré sont 3 fois plus fréquents qu'attendu, à peu près comme la majorité des vaccins
Le problème le plus sérieux est celui des myocardites également 3 fois plus fréquentes qu'attendu.
Il faut y ajouter la thrombocytopénie de l'Astra Zeneca et l'encéphalomyélite du Moderna
On peut considérer que c'est très peu comparativement aux effets secondaires cent fois plus importants de nombreux médicaments de prescription courante.
Mais on peu considérer aussi que c'est beaucoup pour un vaccin d'efficacité très modeste (environ 50% ?)
PS : Biomedicines est une revue prédatrice, il faut donc être prudent sur les articles

Futurs bilans du Covid19

Posté le 15/03/2024 par Alexandre C.

Cher Luc Perino,

J'ai testé Chat GPT3.5 sur votre dernière humeur, qui me donne matière à penser (c'est ce que je demande et que j'obtiens dans 99 % de vos humeurs). Hélas, je trouve l'IA encore très consensuelle, fonctionnant sur la routine du paradigme "TINA" qui fait les beaux jours de toutes les supercheries, avec une rhétorique scientiste et "politiquement correcte" à souhait, ménageant la chèvre et le chou et ne portant jamais la plume dans la plaie, pour parler comme Albert Londres.

Sur la recommandation de votre bibliographie, je lis actuellement sur un tout autre sujet le document de Peter C. Gøtzsche, "Psychiatrie mortelle et déni organisé", qui en évoque tant d'autres.

Avez-vous lu les travaux - non polémiques - de Sergio SISMONDO sur ce qu'il appelle avec brio : Le management fantôme de la médecine ? Le sous-titre est digne d'Adam Smith. Le livre est antédiluvien [2018], i.e. anté-covid19. https://journals.openedition.org/lectures/62846
(La postface à l'édition française de juin 2023 est d'une sobriété où la litote est reine).

Tout de même, l'un des meilleurs connaisseurs de la criminalité en col blanc (la blancheur du col n'a rien à voir avec la blouse du clinicien), qui sait aussi bien qu'un démographe rompu ou qu'un épidémiologiste avisé (il s'en trouve quelques-uns encore dans notre douce France), décrypter les limites structurelles des statistiques sorties du chapeau des grands nombres, ce qu'elles mesurent, ce qu'elles ne mesurent pas (ah! "le chiffre noir" des criminologues, sur lequel chacun disserte), ce qu'elles montrent et ce qu'elles ne montrent pas... j'allais nommer l'auteur, mais laissons l'auteur, les chercheurs en sciences sociales l'ont reconnu : "La doxa du covid" [2022] est un pavé, instruit et documenté.
En attendant plus ample informé, sans attendre le messie ou le lanceur d'alerte, on peut examiner d'autres études, et se replier sur celle-ci : comment comment les industriels ont dissimulé les effets indésirables graves des vaccins anti-Covid : DOI: 10.7759/cureus.52876

Un industriel, Big Tobacco ou Big Pharma, ne complote jamais. Le secret des affaires ? Allons, allons! Un bon industriel finance les meilleurs scientifiques, publie, brevète, utilise tous les relais d'opinion et déploie largo manu les arguments de la balance bénéfices +++ risques ---, et son évaluation, c'est d'emporter le morceau, quoi qu'il en coûte. CQFD.
Notre santé est à ce prix.

Alexandre C.

Futurs bilans du Covid19

Posté le 15/03/2024 par COLLONGE Florent

Moi j'ai été plutôt interpellé par ce long article très référencé et très critique sur les process à l'œuvre avec les technologies ARNm. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10452662/
Qu'en penser compte tenu du silence médiatique relatif ?

Futurs bilans du Covid19

Posté le 15/03/2024 par Laurent Vercoustre

Je suis vraiment perplexe quant à l'absence ou la rareté des effets indésirables des vaccins. Vous dites : " Cela permet d'affirmer que les effets indésirables sont rarissimes (myocardites), "et vous rappelez le nombre extraordinairement élevé de doses distribuées dans le monde.
Ceci dit on trouve dans la littérature des études de bonne qualité qui démontrent au contraire l'existence d'effets secondaires assez fréquent et surtout l'absence d'évaluation de ces vaccins sur le temps long https://www.cholesterol-statine.fr/news/quelques-mauvaises-nouvelles-concernant-le-vaccin-contre-la-covid-19.

Futurs bilans du Covid19

Posté le 15/03/2024 par Yvan Sobolewski

Bonjour,
Merci pour la clarté de vos analyses.
L’Executif ne pouvait pas permettre qu’il y ait un encombrement massif aux urgences avec tri des patients pour accéder à la réanimation.
Ce qui explique à mon avis les choix de gestion en France.
Cordialement

Futurs bilans du Covid19

Posté le 14/03/2024 par Natalie

Cher confrère,
Je lis régulièrement et avec beaucoup d'intérêt vos "Humeurs" dont j'apprécie particulièrement la diversité et le recul dans un contexte médical où chacun est plongé dans sa spécialité et accepte les recommandations, théoriquement basées sur "l'evidence based medecine" qui faisait loi il y a quelques années, sans jamais s'assurer de leur fondement.

Futurs bilans du Covid19

Posté le 14/03/2024 par Rémy Honoré

Très justement dit. On attend une analyse sur les conséquences du virus à long terme (COVID long).

Futurs bilans du Covid19

Posté le 14/03/2024 par Patrice Queneau

Cher Luc
tu es toujours d’une grande sagesse !
Vifs compliments et amitié

Réponse à Florent collonge

Posté le 13/03/2024 par Luc Perino

Je pense à peu près comme vous. La désinfection systématique des mains est probablement préférable et certainement utile en pic épidémique et en milieu hospitalier , mais en dehors de ces cas, l'excès peut être nuisible à moyen et long terme. Comme tous les excès !
Cordialement

Futurs bilans du Covid19

Posté le 13/03/2024 par isabelle Gauthier

la France est championne des constats et des projets et mais pas branchée sur les évaluations , hormis pour ce qui n'a aucun intérêt et/ou importance
Eloge de l'inutile

Futurs bilans du Covid19

Posté le 13/03/2024 par COLLONGE Florent

Bonjour, dans une perspective évolutionniste j'ai tendance à poser l'hypothèse que l'usage (quasi-quotidien) en population générale de gels biocides hydroalcoolique qui détruisent 99,9% des bactéries et virus, sélectionnent précisément 0,01% des souches résistantes à ces produits. La théorie Darwinienne indiquerait une efficacité probable - sur un portage manuel - à court terme de ces mesures, pour mieux poser de graves problèmes de résistances à moyen terme (cycles de vie court relativement au cycle humain) ; pourtant cette question ne semble pas intéresser non plus la science biomédicale. Vous êtes assurément plus à même d'une veille efficace sur cette question, qu'en pensez-vous?

Épigénétique des populations

Posté le 07/03/2024 par B.L.

Je ne vous connais pas personnellement
Mais Bravo pour votre investissement
Je suis admiratif
Cordialement

Contorsions neurologiques et psychiatriques

Posté le 01/03/2024 par Federmann Georges yoram

Article stimulant qui donne à " panser"

Comité de la fertilité

Posté le 28/02/2024 par dr jacqueline mandelbaum

Excellent ! Je partage cette analyse même si les médecins de la reproduction, confrontés aux conséquences sur la fertilité de comportements sociétaux ou de diverses agressions exogènes, réagissent avec les outils à leur disposition et tentent de trouver des solutions a posteriori. C'est plus simple à leur niveau que de faire bouger la société en amont. Beaucoup ne sont cependant pas dupes !

Haro sur les arbres

Posté le 26/02/2024 par idrolix

A René Mettey.
Il semble que le département le plus boisé est la Corse du sud, suivie des Alpes-Maritimes, Var, Alpes-de-Haute-Provence, Landes, Haute-Corse et Ardèche (source Observatoire des forêts françaises).

Haro sur les arbres

Posté le 20/02/2024 par René Mettey

Cette proposition d'abattage d'arbres m'étonne d'autant plus que cela vient de Haute Marne !!! J'y ai passé mon enfance. C'est le département le plus boisé de France, abritant les derniers chats sauvages et des orchidées !

Haro sur les arbres

Posté le 19/02/2024 par Binh

En matière de Bouc émissaire facile, citons le réchauffement climatique : selon Libération, au printemps 2023, c'est ce réchauffement qui serait responsable de l'augmentation des excisions infligées aux femmes africaines. Disparue la responsabilité des mâles africains et du patriarcat africain. Rhétorique " De Gauche " ? Grâce à cette manipulation des faits, l'Occident se retrouve coupable de cette torture faite aux femmes, puisque le réchauffement climatique lui est imputé. L'arbre Occident est un excellent cache forêt.

Haro sur les arbres

Posté le 19/02/2024 par SCHLITTER Simone

Haro sur les arbres
Ah, Dr Perino !! Je ne trouve, à ce nouvel article, pas d'autre qualificatif que : simplement JOUISSIF. J'ai savouré. Je lirai et relirai

Haro sur les arbres

Posté le 19/02/2024 par Raphael

Peut être faudrait il aussi tuer tous les hommes puisqu’ils sont responsable (et la vraiment!) des centaines des feminicides annuels :)

Haro sur les arbres

Posté le 18/02/2024 par Jean Doubovetzky

Très cher Luc

Honnêtement, je n’ai pas le temps de vérifier, mais il y a quelques années, j’avais été intéressé par un article qui prétendait que des études avaient montré qu’il y avait plus de morts sur les routes après abattage des platanes.
La raison avancée était que les conducteurs, voyant les rangées de troncs, avaient une notion de leur vitesse et la régulaient tandis qu’en l’absence de cette bordure, ils accéléraient plus.
Je n’ai jamais vraiment su si c’était réellement démontré et à quel point.
Mais j’ai gardé l’histoire en tête et je l’ai régulièrement utilisée comme un exemple donné aux étudiants du fait qu’il faut se garder les théories et vérifier en étudiant les faits.
Il peut sembler logique qu’on épargne des vies en coupant les platanes… mais on ne le saura que si on étudie l’effet réel de la coupe.

Amicalement à toi

Haro sur les arbres

Posté le 18/02/2024 par Vincent VOISIN

Rajoutons à cela le plaisir que nous aurons en 2050 à rouler à vélo sur ces nationales bordées de platanes par 40 °à l'ombre !
Bises
Vincent

Haro sur les arbres

Posté le 18/02/2024 par Isabelle

A Wassy comme à Paris, les arbres, les voitures, la lumière, le calme et la beauté sont de dangereux criminels qu'il faut massacrer.

Haro sur les arbres

Posté le 17/02/2024 par Benoît

Excellent !

Haro sur les arbres

Posté le 17/02/2024 par

Protéger les arbres ET les automobilistes ?
Mettre les arbres là où ils pourront accueillir les nids des oiseaux ET ne pas se faire emboutir par une voiture ?
Se souvenir que le meilleur automobiliste du monde reste un humain, donc une créature sujette à la fatigue, à l’erreur de jugement, etc. ?

Quant aux moustiques et aux requins... Se souvenirs de ce qui est arrivé lorsque la Chine à voulu exterminer tous les moineaux pour préserver les récoltes de leur appétit ?

Finalement en arriver à la conclusion qu'il n'y a pas de réponses simples à des problèmes complexes, et que la justice est un non-sens à l'état naturel ?

De panacées en blockbusters

Posté le 11/02/2024 par Étienne ROBIN

J'aime bien vous lire. Je souhaite pouvoir longtemps continuer à le faire.
C'est pourquoi, vu ce que vous écrivez à propos des panacées propagées par l'industrie des psychotropes (et grâce à nous-mêmes les médecins), je vous suggère de vous placer sous protection policière.

De panacées en blockbusters

Posté le 11/02/2024 par Marie

Luc,
Votre addiction à l'écriture, à la médecine, à la science,au savoir ...à laquelle j' ajoute vos compétences, votre bon-sens, votre besoin de partager, d'informer...toutes vos humeurs nous instruisent, nous insufflent réflexion et nous apportent un regard intéressant dans quelque domaine amorcé.
Molière de la Médecine...
Pantagruel accompli...
Merci.....J'aime vous lire....il fallait que ce blog existe ...grâce à Vous

Comité de la fertilité

Posté le 11/02/2024 par Michel Stadler

Merci pour ces réflexions indestructibles qui remettent les pieds sur terre,

De panacées en blockbusters

Posté le 10/02/2024 par jean-loup.rey@wanadoo.fr

Bravissimo

Persistance du mythe du « bon sauvage »

Posté le 04/02/2024 par Florent Collonge

Bonjour, vous soulevez un thème intéressant, je viens de lire David Wengrow & David Graeber, " Au commencement était... " Qui font une synthèse plutôt exhaustive des travaux en anthropologie et paléontologie modernes. Il en ressort que toutes les configurations d'égalité, de domination, d'abondance, d'effondrement, de guerre, toute xela sous patriarcat ou matriarcat (plus rarement) ont été vécu par nos ancêtres depuis ces 15000 dernières années. Un livre passionnant pour qui souhaite effectivement dépasser les poncifs à propos du" bon sauvage"...

Comité de la fertilité

Posté le 03/02/2024 par Thomas de Broucker

Merci pour vos chroniques d'humeurs, elles font beaucoup de bien. Frappées au coin du bon sens elles pourraient bénéficier grandement à nombre de décideurs, notamment institutionnels !
Cordialement

Comité de la fertilité

Posté le 03/02/2024 par mf Le Goaziou

Bravo pour cette humeur qui devrait être publié dans tous le journaux , sur tous les réseaux sociaux et sur toutes les chaines de télévision
Nous marchons sur la tête et cela coute cher en terme d'argent et souffrance
Rappeler le BAABA de la reproduction humaine est pourtant la première recommandation à faire à tous ceux qui s'inquiète de la baisse de fécondité de nos concitoyens.

Comité de la fertilité

Posté le 03/02/2024 par Carmen

Bravo et merci.!

Comité de la fertilité

Posté le 03/02/2024 par Pierre Lalanne

Entendu hier à la radio, de René Frydman l'idée que plutôt que de déplorer la dénatalité, les pouvoirs publics devraient informer (pour ne pas dire prévenir) clairement les jeunes par un message automatique lors de leur xe anniversaire (22, 23, 24 ans ou plus tard ) des lois de la fertilité et de ce que l'on peut ou ne peut plus selon son âge ! Cette mesure, aussi simple qu'intelligente sera-t-elle l'une des "armes" du "réarmement nataliste" de M. Macron ?

Comité de la fertilité

Posté le 03/02/2024 par Patrick Lemoine

Bonjour Luc et encore une fois bravo pour ton dernier accès de (mauvaise) humeur médicale. Tu as tout à fait raison de dénoncer la perte de qualité du sperme avec l’âge !

Une info complémentaire : du dis que le pourcentage de non-soignants est de 40 % dans les hôpitaux publics. Au Vinatier il a depuis longtemps dépassé la barre des 50 % ; autrement dit, en psychiatrie publique, il y a plus de non-soignants que de soignants. Pour mémoire, dans les cliniques psychiatriques, il y a autour de 15 % de non-soignants et… ça marche très bien. Elles font des bénéfices avec un prix de journée qui atteint 1/3 à 1/4 de celui du public…

Amitié

Comité de la fertilité

Posté le 03/02/2024 par Josiane

Je vous adore : humour et merveilleuse logique ! Encore une fois, merci
Bien amicalement

Comité de la fertilité

Posté le 02/02/2024 par François Gueyffier

Excellent ! Ton mordant se fait plus acéré, quelle ironie, bravo !
Amitiés

Comité de la fertilité

Posté le 02/02/2024 par Benigni

Bien vu !
A faire suivre à notre Président
qui remarquons-le n'a pas d'enfant. Ceci expliquant sans doute cela !

Le seul tort des psychiatres

Posté le 23/01/2024 par Pierre LEGRAND

Merci Luc Perino pour votre regard lucide sur l'insuffisance voire l'aspect délétère de la médecine scientifique appliquée aux souffrances psychiques.
J'ai pratiqué toute ma longue carrière de psychiatre en utilisant les références d'un courant philosophique appliqué à la psychiatrie: la phénoménologie.
En peu de mots, il s'agit de cultiver dans la rencontre à visée thérapeutique une présence maximale à l'autre en se débarrassant de tout préjugé culturel et donc de toute catégorisation nosographique qui ne vise qu'à opposer un écran de savoir à la fraicheur d'une vraie rencontre.
A titre d'exemple, je milite pour le concept de psychose unique afin d'éviter la catégorisation entre les curables (les bipolaires) et les incurables ( les schizophrènes).
A ceux qui voudraient s'intéresser à la phénoménologie psychiatrique, un livre que j'ai écrit dont le titre est: Anti-manuel de psychiatrie aux Editions L'Harmattan.
Tous mes encouragements à vous Luc pour rendre à la médecine son âme, celle de spécialiste de l'humain...

Illusoire moléculaire

Posté le 22/01/2024 par Mano Landot

Ta chronique, à laquelle j'adhère totalement m'a fait sourire, et c'est chose rare par les temps qui courent.
Merci..
Amitiés

Illusoire moléculaire

Posté le 22/01/2024 par Luc Letenneur

Bonjour
J’ai l’impression que vous faites fausse route sur les aspects de bien dormir, manger moins et bouger beaucoup. Ce sont des aspects liés à nos comportements. Mais nous avons trouvés des molécules pour dormir, pour maigrir, et j’ose croire qu’il sera possible un jour de mimer l’activité physique grâce à un cocktail de molécules adéquates. Pour l’individu, c’est plus simple de prendre un médicament que de changer son comportement (alimentaire, physique…) même si on ne règle pas le problème, mais on le masque. Il faudrait trouver une molécule qui permette de changer le comportement dans le bon sens. Le laboratoire qui trouvera ce graal fera fortune (mais pas forcément pour notre bien…) !

Illusoire moléculaire

Posté le 21/01/2024 par Françoise Schenk

Cher Monsieur,
votre dernier message auquel je suis abonnée depuis quelques années m'a renvoyée aux années 1990 durant lesquelles, convaincue de ce que la physiologie m'était devenue une manière de penser le vivant après l'épisode de formation en chimie qui m'avait permis de penser que le vivant "cela se fait" lors de rencontres des bonnes molécules au bon endroit et aux bonnes conditions (pardonnez-moi la simplification abusive), raison pour laquelle je fus parmi les premiers physiologistes du comportement à m'intéresser à la mémoire spatiale et à l'orientation.
Ce qui m’amenait à refuser ce commentaire de physiologistes opportunistes disant que cette discipline allait rapidement s’effacer devant la biologie moléculaire. C’était la séduction du plus petit dénominateur commun, comme on m’avait appris en mathématiques sans m’expliquer quoi en tirer. Une molécule, bien sûr, un marqueur pour valider son intervention, pourquoi pas. Un outil mais pas une clé, c’est ce qui m’est apparu en vous lisant.

Je peux bien croire que c’est loin de vos réflexions, mais je tenais à vous dire que la pertinence de vos commentaires me frappe bien souvent. Merci de les distribuer,
Cordialement

Réponse à G Simon

Posté le 21/01/2024 par Luc Perino

Ma seule certitude est qu'il ne faut pas boire de l'eau qui a séjourné dans des bouteilles en plastique. Pour le reste on fait selon sa soif, tout en sachant que la sensation de soif est un peu en retard sur la réalité physiologique, Contrairement à la sensation de faim qui est en avance.
C'est vrai que les urines doivent être claires, c'est un bon critère
Cordialement

Boire, boire...

Posté le 20/01/2024 par G.Simon

Je suis des cours de gymnastique (pour seniors) et de yoga (pour tout public) . Dans les 2 de nombreuses personnes boivent toutes les 10 à 15 minutes. Est-ce vraiment utile ? J'ai entendu il y a quelques semaines sur France Inter un nutritionniste dire que c'était inutile de boire des litres de tisanes ou autres boissons, que l'essentiel était de regarder la couleur de ses urines. Et de ne boire que si elles sont trop foncées, l'idéal étant la couleur du Chablis. J'ai aussi entendu dire que trop boire pouvait fatiguer les reins. Sommes-nous victimes d'un marketing des vendeurs d'eau minérale et autres boissons ? A la manière des discours sur le "coup de pompe de 11 H" et de l'intérêt des gros petits-déjeuners ? Quel rôle a joué l'industrie alimentaire dans ces discours ?
Que pensez-vous de tout cela ?

Le seul tort des psychiatres

Posté le 19/01/2024 par isabelle Gautier

bonjour cher Confrère
L'exercice de la psychiatrie présente l'avantage de cultiver l'humilité. On résiste à la frustration grâce à la reconnaissance des patients.
Big pharma a balayé la sémiologie en formatant l'empilage de symptômes et inventant les dents des poules.
Comme aimait à le dire Jacques Benveniste : 9 grossesses d'un mois ne font pas une grossesse de 9 mois
bonne année

Crédibilité des hypothèses sur l'origine des traits humains

Posté le 15/01/2024 par Ghislain Nicaise

Je vous remercie d'avoir attiré mon attention sur Michel Odent, j'ai sorti de l'étagère un de ses livres, magnifiquement illustré "Nous sommes tous des enfants de l'eau" dont je n'avais jamais lu le texte et j'ai écouté son entretien sur youtube (https://www.youtube.com/watch?v=2dGONESwXGE). Son explication sur la levée de l'inhibition néocorticale me semble éclairer une anecdote qui m'a été léguée par la tradition familiale. Ma grand mère paternelle a eu deux accouchements, tous les deux faciles. Comme c'était une femme simple elle professait une certaine condescendance (voire un certain mépris) pour les femmes (comme sa bru, ma mère) qui se plaignaient des douleurs de l'accouchement. Elle était plutôt menue et son bassin si mes souvenirs d'enfant ne me trahissent pas, n'était pas particulièrement large.

Sur l'AAH, la bipédie me semblait pourtant un argument solide, plus même que la pilosité. Je joins une illustration de bonobo se déplaçant dans l'eau et une de macaque japonais à l'aise debout avec ses mains libérées pour tenir une boule de neige. Ces macaques me semblent intéressants parce qu'ils sont souvent dans l'eau et qu'ils ont de la graisse sous-cutanée, qui plus est plus abondante chez les femelles.
Très cordialement

Les Chinois ne pourront jamais peupler entièrement le Tibet

Posté le 14/01/2024 par Patrice Queneau

Merci, fascinant…
J’aime beaucoup l’histoire des Tibétains : une revanche de la nature sur la tyrannie politique ?
Compliments et amitié

Réponse à Gislain Nicaise

Posté le 14/01/2024 par Luc Perino

Concernant l’AAH, j’ai rencontré Michel Odent qui en est un fervent défenseur et qui vient d’écrire dessus
Personnellement, je pense que cette hypothèse est assez fragile, mais je trouve l’hostilité à son égard exagérée et même surprenante
Certains traits humains ont pu être des adaptations à la vie au bord des cours d’eau, mais probablement dans une faible mesure.
Certainement pas la bipédie, mais possiblement la graisse sous -cutanée et l’absence de poils qui peuvent aussi répondre à une sélection sexuelle. Pourquoi pas ? C’est juste impossible à argumenter
Très cordialement

Crédibilité des hypothèses sur l'origine des traits humains

Posté le 14/01/2024 par Gislain nicaise

AAH. Lorsque j'ai pris connaissance de cette hypothèse (l'origine semi-aquatique), il y a une bonne trentaine d'années, j'étais tellement enthousiaste que j'en ai fait l'objet d'une conférence publique (avec diapositives 24x36 en ces temps d'avant PowerPoint). J'ai arrêté après quelques présentations, impressionné par l'indifférence puis l'hostilité des anthropologues. J'ai plus ou moins bien suivi le sujet depuis, j'ai enrichi mon opinion avec des lectures mais je n'ai jamais trouvé l'énergie de l'exprimer publiquement. Vous devez avoir une opinion sur ce sujet, je ne l'ai pas trouvée sur votre site très riche. Si ce n'est pas déjà fait, je souhaite que ce petit message vous encourage à le faire. En tous cas, merci de nous avoir signalé l'article du trio Tuomisto.
Bien cordialement

Nouvelle médecine préventive

Posté le 14/01/2024 par Michel Le Moal

Le temps est venu de considérer les maladies d’origine sociale dites non transmissibles comme transmissibles.
Voir avec le grand Michael Marmot, l’école anglaise et Wilkinson et même Siegrist (son livre avec Marmot)

Nouvelle médecine préventive

Posté le 06/01/2024 par Benigni

Bonne chance
Un combat de longue haleine.
On nous vend plus facilement des voitures électriques que de la bonne bouffe. Il faut se souvenir que dans les années cinquante., le budget alimentation représentait 40% du salaire. Tout est une question de choix politique.

Le seul tort des psychiatres

Posté le 04/01/2024 par Christine

Vraiment très fort Luc Perino : cruel sans être méchant
Pauvres psychiatres tout de même !

Cannabis et psychose

Posté le 31/12/2023 par Didier Plagnol

Cher Confrère,

Je viens de lire votre article sur le cannabis et il me vient l'envie de souligner deux points:
- la diagnostic de schizophrénie inventé par Eugen Bleuer pour remplacer le terme de dementia praecox est toujours, plus d'un siècle plus tard, impossible à définir par les psychiatres, ce qui pose le problème de fond de la psychiatrie comme spécialité médicale au sein de notre médecine anatomo-clinique...

- par ailleurs, concernant le cannabis, il faut vraiment faire le différence entre "l'herbe" plutôt moins dangereuse que l'alcool et "le sheet" redoutable et provoquant de fréquentes bouffées délirantes aiguës chez des adolescents, que de jeunes psychiatres bien intentionnés qualifient alors d'entrée dans la schizophrénie, alors que trois jours de Risperdal et un sevrage définitif éloigneraient définitivement ces adolescents d'une psychiatrie de plus en plus inquiétante.

Amicalement,

Le seul tort des psychiatres

Posté le 30/12/2023 par Didier Plagnol

Votre article critiquant à juste titre la psychiatrie omet, me semble-t-il, un angle d'attaque plus radical: la psychiatrie n'aurait jamais dû s'inscrire comme une spécialité médicale au sens qu'entend notre médecine anatomo-clinique (symptômes, origine, traitement)... Cette remarque de la part d'un vieux psychiatre de 77 ans exerçant toujours avec passion ce beau métier depuis un demi-siècle.

Le seul tort des psychiatres

Posté le 28/12/2023 par

Vous finissez votre texte par l'idée de distinguer le normal de l'anormal !!!Vaste et beau projet !La lecture de Foucault apporte alors certaines réponses. et notamment L'histoire de la folie à l'âge classique. Foucault montre comment chaque période de l'histoire, le Moyen -âge, la Renaissance, l'Age Classique et enfin la modernité, ont fait leur propre découpage entre le normal et le pathologique ou dit autrement comment chacune de ces périodes de l'histoire ont fait exister ce quelque chose qu'on appelle la maladie mentale.

Le seul tort des psychiatres

Posté le 28/12/2023 par Dr Bastiani

Les psychiatres que j'ai pratiqués pendant 34 ans d'expertise ont trois défauts :
-ils sont persuadés d'avoir raison, de détenir un morceau de la vraie Croix,
-ils sont incapables de faire le diagnostic d'état dépressif et confondent angoisse de Kierkegaard (le simple fait d'exister génère une angoisse) et angoisse pathologique. Ils sont naïfs et enfants de riches, et ne peuvent pas imaginer ce qui se passe vraiment dans la rue.
-Le dernier et non moindre ; ils pensent que quand on est dépressif, on ne peut pas travailler ce qui est profondément délétère.

Il faut leur accorder néanmoins le bénéfice de la tolérance car ils sortent d'une affreuse période de psychanalyse triomphante et flamboyante.
Psychanalyse maintenant contestée eu égard aux progrès biochimiques et génétiques. Par exemple la schizophrénie selon Lacan c'était "la forclusion" du père. Et tout le monde se prosternait.

Le seul tort des psychiatres

Posté le 28/12/2023 par SCHLITTER Simone

Mon idée après une 1è lecture : Superbe. Pour moi, c'est vécu : l'un de mes fils posa un problème jamais résolu. En face de certains malheurs, il n'y a que la résignation, avec ou sans psy...Je peux toutefois témoigner de la grande dangerosité des médicaments prescrits, ceci sans avertissement, ni indication particulière, médicaments placés dans les mains de véritables innocents.
Toutefois :"Les psychiatres sont-ils - ou non - le moindre mal !?

Le seul tort des psychiatres

Posté le 27/12/2023 par DR Isabelle Gauthier

Le grand tort des psychiatres est d'avoir abandonné la sémiologie psychiatrique et de se soumettre au diktat des laboratoires
Pour les pathologies psychiatriques le psychiatre qui n'a pas expertisé des fonctionnaires redécouvre à l'envi des pathologies psychiatriques. Pour la bipolarité, je n'ai pas les statistiques, mais drogues et alcool expliquent beaucoup de pseudo diagnostics
Bonne fête et toujours bonne plume

Le seul tort des psychiatres

Posté le 27/12/2023 par Federmann Georges Yoram

Belle démonstration cher Luc et bravo pour ta persévérance inspirée.
Permets-moi d'apporter une contribution à la question du soin en psychiatrie et de sa définition.
Les pistes que je peux proposer ne vont pas du côté de la capacité à diagnostiquer et à évaluer.
A titre personnel, j’ai renoncé à tout diagnostic. Je m’appuie sur un modèle qui se passe de la maladie mentale.
Je fonctionne sans « maladie mentale ». Ce qui ne veut pas dire que je réfute l’existence de l’angoisse, de la perte de l’élan vital et des dépendances psychiques qui peuvent entraîner la mort et dévaster le
quotidien des souffrants (et pas des « malades ») et de leur entourage.
Tentez l’exercice, fermez les yeux et « renoncez aux
diagnostics de maladies mentales ». Plus de « schizophrénie » à se mettre sous la langue, plus de « maniaco-dépressif » à stigmatiser, plus de « pervers narcissique » à débusquer, plus de parano à fuir.
Testez et vérifiez vous-mêmes ce que cela peut changer dans l’accueil et l’écoute de l’autre.
( Extrait d'une contribution donnée à Pratiques No 100
https://pratiques.fr/Soigner-avec-le-coeur-sans-DSM)
Doux chemin vers 2024 de " bonne humeur médicale".
En adelphité de strasbourg

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